| 8406202 9216 1210 912 1абсцесс, к-рый может прорываться с образованием свищей. Развитие туберкулёзного С. происходит медленно. Вначале изменения в кости обнаруживаются лишь при рентгенологич. исследовании. С переходом процесса на соседние с позвонком ткани возникают неопределённого характера боли, усиливающиеся при движении. Нарастающая деформация позвоночника при С.- наиболее частая причина образования горба. В результате сдавления спинного мозга или отходящих от него нервных корешков деформированными телами позвонков возможны параличи, боли по ходу нервов и нарушения чувствительности. С., вызванный попаданием гноеродной инфекции, может протекать бурно, с высокой темп-рой и интоксикацией. Однако разрушение тел позвонков при этом менее обширно, чем при туберкулёзном С.
Профилактика и лечение туберкулёзного С. включают методы, изложенные в ст. Туберкулёз, а также длит, иммобилизацию позвоночника в спец. гипсовой кроватке (в стационарных условиях), эффективную в ранней стадии заболевания, и оперативное вмешательство - удаление гнойно-некротич. масс. Лечение др. форм С.- иммобилизация, антибиотики, хирургич. операция.
Лит.: Краснобаев T. П., Костносуставной туберкулез у детей, 2 изд., M., 1950; Ч а к л и н В. Д., Ортопедия, кн. 1-2, M., 1957; К о р н е в П. Г., Клиника и лечение костно-суставного туберкулеза, M., 1959; Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1, M., 1967.
СПОНДИЛОАРТРИТ АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ (от греч. spondylos- позвонок, arthron - сустав и ankylosis - неподвижность суставов), болезнь Штрюмпеля - Бехтерева - Мари, хронич. системное заболевание суставов позвоночника человека, к-рое нередко приводит к неподвижности (окостенению) всего позвоночного столба. Разные формы заболевания впервые описаны нем. терапевтом А. Штрюмпелем (1886), В. M. Бехтеревым (1893)и франц. невропатологом П. Мари (1898). Этиология С. а. неясна. Многие авторы считают его аллергич. реакцией на очаг инфекции в организме. Как правило, поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Начинается воспалит, изменениями в суставах позвоночника, окружающих их связках и мышцах, развивается на протяжении многих лет с периодич. обострениями и ремиссиями. Осн. симптомы: боли, нарастающее ограничение подвижности позвоночника, изменение его формы - изгибание вперёд в грудном и шейном отделах. Возможны изменения в тазобедренных и др. суставах. В распознавании заболевания важную роль играет рентгенологич. исследование позвоночника. Лечение: устранение очагов инфекции (санирование полости рта, удаление миндалин при хронич. их воспалении и т. п.), антибиотики, противовоспалит. средства (бутадиен, реопирин, салицилаты), кортикостерои ды, физиотерапия, санаторно-курортное лечение; для профилактики развития деформаций - жёсткая плоская постель, леч. гимнастика, вытяжение; для исправления деформаций позвоночника и восстановления подвижности в др. суставах - оперативное лечение.
Лит.: Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1, M., 1967.
В. Ф. Пожариский.
СПОНДИЛОАРТРОЗ (от греч. spondylos - позвонок и arthron - сустав), хронич. дегенеративное заболевание мелких суставов позвоночника человека. Возникает чаще в поясничном или шейном его отделах, нередко - параллельно со спондилёзом. Развитию С. предшествуют травмы позвоночника, хронич. микротравмы или перегрузки позвоночного столба, нарушения обмена веществ, особенно в пожилом возрасте. Изменения начинаются с хряща суставов, к-рый теряет эластич. свойства, распространяются на суставную сумку и околосуставные участки кости, в результате чего образуются костные шиловидные выросты. С. проявляется болями в позвоночнике, ограничением подвижности в поражённых участках позвоночного столба. В распознавании С. важную роль играет рентгенологич. метод. Профилактика С.- устранение перегрузок позвоночника (напр., у грузчиков, тяжелоатлетов), укрепление мышц спины. Лечение: физиотерапевтическое, санаторно-курортное, диетическое, витамины группы В, инъекции стекловидного тела. Для врем, разгрузки позвоночника применяют корсеты и различные виды вытяжения.
Лит.: Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1, M., 1967.
СПОНДИЛОЛИСТЕЗ (от греч. spondylos - позвонок и olisthesis - скольжение), заболевание позвоночника человека - смещение позвонка кпереди в результате спондилолиза (врождённое несрастание дужки позвонка с его телом) или дегенеративных изменений в межпозвонковом диске. Чаще наблюдается при смещении 5-го поясничного позвонка по отношению к крестцу. С. развивается медленно, в течение неск. лет, или возникает внезапно при травме. Развитию С. способствуют др. заболевания позвоночника (спондилёз), тяжёлая физич. работа, увеличение массы тела. С. проявляется болями, ограничением движений в соответств. отделе позвоночника и др. В распознавании С. важную роль играет рентгенологич. исследование. Лечение комплексное, включающее спец. трудовой режим, леч. гимнастику, ношение разгружающего корсета и др.; при значит, смещении позвонка - костно-пластич. операции.
СПОНТАННАЯ ГАНГРЕНА, заболевание периферич. артериальных сосудов, ведущее к нарушению кровообращения и омертвению тканей преим. нижних конечностей; то же, что эндартериит облитерирующий.
СПОНТАННОЕ (от лат. spontaneus - произвольный, добровольный), самопроизвольные явления, возникающие без внеш. организующих воздействий. В философии С. связывалось с самодвижением природы (Б. Спиноза), познания (Г. Лейбниц, Г. Гегель). Диалектич. материализм связывает С. с саморазвитием, самодвижением, с разрешением внутр. противоречий явлений (см. В. И. Ленин, Поли. собр. соч., 5 изд., т. 29, с. 317). В социологии анализируются многообразные формы С. обществ, явлений (миграция, рыночные отношения и др.), различные типы самоорганизации и неорганизованных (непланируемых) изменений в социальных системах. По мере социального прогресса значение С. процессов уменьшается. См. также Сознательность и стихийность. В медицине термин чС> применяют для обозначения как заболеваний и синдромов (напр., С. пневмоторакс), так и изменений в их течении, причина к-рых неизвестна (напр., С. ремиссия острого лейкоза ).
СПОНТАННОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, спонтанное испускание, самопроизвольное испускание электромагнитного излучения атомами и др. квантовыми системами, находящимися на возбуждённых уровнях энергии (см. Квантовые переходы). В отличие от вынужденного излучения, С. и. не зависит от воздействия на квантовую систему внешнего электромагнитного излучения, и его закономерности определяются исключительно свойствами самой системы, подобно другим типам спонтанных (самопроизвольных) превращений (напр., радиоактивному распаду, превращению молекул при мономолекулярных реакциях). С. и. возникает при спонтанном квантовом переходе возбуждённой системы с более высокого уровня энергии [$\varepsilon$]1 на более низкий [$\varepsilon$]к и характеризуется частотой vik испускаемого фотона с энергией hvik - [$\varepsilon$]i -[$\varepsilon$]k (где h - Планка постоянная) и вероятностью Аik, равной среднему числу таких фотонов, испускаемых квантовой системой в единицу времени. Если число атомов или молекул на возбуждённом уровне энергии[$\varepsilon$]i(населённость уровня) равно N1, то мощность С. и.- энергия фотонов, испускаемых в 1 сек, равна N1 Аik,, hvik,', она определяет интенсивность С. и., к-рая остаётся постоянной при постоянстве NI.Если задано начальное число возбуждённых систем N[$\iota$]o, а дальнейшее возбуждение отсутствует, то вследствие С. и. будет происходить убывание Ni со временем t по закону Ni = N[$\iota$]o ехр (-A1t), где Ai - полная вероятность С. и. при переходах системы с уровня энергии [$\varepsilon$]1 на все более низкие уровни энергии [$\varepsilon$]k(А[$\iota$] = = [$\Sigma$]Аik,)· Чем больше Ai, тем быстрее С. и. затухает со временем и тем меньше время жизни [$\tau$] = 1/А[$\iota$]на уровне [$\varepsilon$]1. Вероятность Аik,, С. и., являющаяся важнейшей характеристикой квантового перехода между уровнями энергии [$\varepsilon$]1 и [$\varepsilon$]k, зависит от свойств обоих уровней. Для дипольного излучения Аik,, пропорциональна кубу частоты перехода и квадрату т. н. дипольного момента перехода (см. Диполь); в видимой области спектра она~108 сек"1, что соответствует временам жизни возбуждённых уровней энергии ~ 10~8сек. В спектроскопии часто пользуются вместо вероятностей Аik, безразмерными вероятностями fik, = = Аik,/Ao - т. н. силами осцилляторов (Ao - вероятность, принятая за единицу и дающая такой же закон затухания С. и., как и для дипольного излучения упруго связанного электрона согласие классической теории).
Лит. см. при ст. Излучение.
M. А. Ельяшевич.
2427.htm
СРЕДНИЕ, средние значения, числовая характеристика группы чисел или функций.
1) Средним для данной группы чисел х1 х2, ..., хn наз. любое число, заключённое между наименьшим и наибольшим из них. Наиболее употребительными С. являются:
арифметическое среднее
[2427-1.jpg]
геометрическое среднее
[2427-2.jpg]
гармоническое среднее
[2427-3.jpg]
|
